हॉट फ्लश से लेकर एचआरटी तक सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

6 Oct, 2022 | admin | No Comments

हॉट फ्लश से लेकर एचआरटी तक सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

हॉट फ्लश से लेकर एचआरटी तक सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

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यदि आप उन 85 प्रतिशत महिलाओं का हिस्सा हैं, जो रजोनिवृत्ति के आसपास के लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो संभव है कि आपके पास बहुत सारे प्रश्न हों: जैसे कि आप कैसे जानते हैं कि आपके पास *वास्तव में* है? सबसे आम लक्षण क्या हैं? और क्या आपको कोशिश करनी चाहिए एचआरटी?

रजोनिवृत्ति एक ऐसी चीज है जिसे आप नजरअंदाज नहीं कर सकते। यह अपरिहार्य है। यह अपरिहार्य है। और यह कठिन हो सकता है।

सौभाग्य से, वहाँ जानकारी का खजाना है। w . पर स्पष्ट (और स्पष्ट रूप से आवश्यक) चर्चाओं सेटोपी पेरिमेनोपॉज़ है? महिला हार्मोन और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति में नई अंतर्दृष्टि को बदलने के लिए, एम शब्द धीरे-धीरे अपना कलंक खो रहा है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हम अभी तक पूरी तरह से वहां हैं – और कई लोग तर्क देंगे कि हमें अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है ताकि आम तौर पर चर्चा किए गए सामान्य विषय के आसपास की वर्जनाओं को तोड़ दिया जा सके।

हमने तीन महिलाओं को पकड़ा, जो बदलाव के इर्द-गिर्द अधिक से अधिक बातचीत को प्रोत्साहित करने की कोशिश कर रही हैं, ताकि इससे गुजरने वाली महिलाएं खुद को इतना अलग और अकेला महसूस न करें। सारा मैथ्यूज एक सलाहकार स्त्री रोग विशेषज्ञ हैं, डॉ जान टोलेडानो महिलाओं के हार्मोन में माहिर हैं लंदन हार्मोन क्लिनिकतथा जैकी मैककुस्कर एक पंजीकृत पोषण चिकित्सक है।

विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि और अपने स्वयं के अनुभव के आधार पर, वे रजोनिवृत्ति के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ साझा करते हैं – उन सभी सवालों के जवाब आपके लिए ला रहा हूं, रजोनिवृत्ति की औसत आयु से लेकर रजोनिवृत्ति के दौरान आपकी त्वचा कैसे बदलती है, भी।

रजोनिवृत्ति: आपका पूरा मार्गदर्शक

पहला: रजोनिवृत्ति क्या है?

“यह वह उम्र है जिस पर एक महिला की आखिरी अवधि होती है,” मैथ्यूज बताते हैं। “जो यूके की महिलाओं के लिए लगभग 51 है। उस बिंदु पर उसके अंडाशय में कोई कार्यशील अंडे नहीं बचे हैं।”

इसलिए, तकनीकी रूप से, जब एक महिला बारह महीनों तक बिना मासिक धर्म के रही है, तो इसे रजोनिवृत्ति के रूप में संदर्भित किया जा सकता है – लेकिन उस बिंदु से पहले नहीं। “पश्चिमी दुनिया में आपकी आखिरी अवधि के एक साल बाद जब हमें आधिकारिक तौर पर रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने का निदान किया जाता है, लेकिन उस बिंदु तक हम पेरी-रजोनिवृत्ति में हैं और यही वह चरण है जब हमारे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर शुरू हो रहा है ड्रॉप,” जैकी मैककुस्कर कहते हैं, जिन्होंने अनुभव किया प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के लक्षण उसके 30 के दशक में।

मेनोपॉज और पेरिमेनोपॉज में क्या अंतर है?

सीधे शब्दों में कहें, रजोनिवृत्ति तब होती है जब आपके पीरियड्स रुक जाते हैं, जबकि पेरिमेनोपॉज़ आपकी अवधि के रुकने से पहले के महीने (या वर्ष) होते हैं जब हार्मोन बदलते हैं और आपको रजोनिवृत्ति के लक्षण होने लगते हैं (जैसे गर्म फ्लश – लेकिन बाद में उस पर और अधिक)।

मैथ्यूज आगे कहते हैं, “पेरीमेनोपॉज़ मेनोपॉज़ को दस साल तक प्री-डेट कर सकता है जब पीरियड्स अभी भी नियमित होते हैं और हार्मोन का स्तर सामान्य होता है। अंतिम माहवारी से लगभग दो साल पहले गर्भ धारण करने की क्षमता भी खो गई थी। ”

पेरिमेनोपॉज़ तब तक जारी रहता है जब तक कि आपको “रजोनिवृत्ति के बाद” नहीं माना जाता (आपकी अवधि समाप्त होने के एक वर्ष बाद)। पेरिमेनोपॉज़ लंबे समय तक चल सकता है, कुछ महिलाओं का कहना है कि उन्हें 30 के दशक के अंत में रजोनिवृत्ति में बदलाव महसूस होता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सभी महिलाओं को रजोनिवृत्ति का समान ‘अनुभव’ नहीं होगा। कुछ सर्जरी या कैंसर के इलाज के परिणामस्वरूप अचानक या जल्दी रजोनिवृत्ति का अनुभव करेंगे। कुछ में लक्षण बिल्कुल नहीं हो सकते हैं।

कुछ बताए गए रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

आप लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं perimenopausal मंच, जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग समय पर हो सकता है और यह सब आपके हार्मोन में होने वाले परिवर्तनों पर निर्भर करता है। “पिछले दशक में प्रोजेस्टेरोन पहले ही समाप्त हो चुका होगा, इसलिए कई महिलाएं पहले से ही भारी अवधि से गुजर चुकी हैं और इससे भी बदतर पीएमएस लक्षण“डॉ टोलेडानो बताते हैं।

“तब अंडाशय एस्ट्रोजन का उत्पादन बंद कर देते हैं – वह हार्मोन जो एक महिला के शरीर के कई कार्यों को नियंत्रित करता है – और वह तब होता है जब महिलाओं को गर्म फ्लश, कम मूड, योनि का सूखापन, खराब स्मृति और सिरदर्द जैसी चीजों का अनुभव होता है। उसके ऊपर, टेस्टोस्टेरोन भी कम हो जाता है, जो खराब ऊर्जा, कम कामेच्छा और कम मांसपेशियों की ताकत और कम आत्मविश्वास का कारण बनता है।”

मेनोपॉज और पेरिमेनोपॉज के सामान्य लक्षण क्या हैं?

जब आप इस बिंदु पर होते हैं तो लक्षणों की एक पूरी मेजबानी होती है, कुछ दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य होती हैं। मैथ्यूज के अनुसार, पेरिमेनोपॉज़ल चरण में लगभग 88% महिलाओं को गर्म फ्लश का अनुभव होगा (या वासोमोटर लक्षण, उन्हें सही चिकित्सा नाम देने के लिए)। महिलाएं इन फ्लश को “तीव्र गर्मी” के रूप में वर्णित करती हैं, आमतौर पर शरीर के ऊपरी हिस्से – गर्दन, चेहरे और कंधों पर। कभी-कभी आप गालों और पसीने में थोड़ा गुलाबी दिख सकते हैं, कभी-कभी नहीं। वे सिर्फ एक पल या कुछ मिनट तक चल सकते हैं।

  • त्वचा का रूखापन
  • योनि का सूखापन
  • गर्मी लगना
  • विस्मृति
  • डिप्रेशन
  • कम मूड
  • रात को पसीना
  • अनियमित पीरियड्स
  • चिंता
  • दिल की घबराहट
  • आतंक के हमले
  • कामेच्छा में कमी
  • संयुक्त पेंट
  • ब्रेन फ़ॉग
  • त्वचा के चकत्ते
  • एलर्जी
  • भार बढ़ना
  • बाल झड़ना
  • नाज़ुक नाखून
  • अधिक बार लू में जाने की आवश्यकता
  • मूत्र रिसाव में वृद्धि
  • माइग्रेन या अन्य प्रकार के सिरदर्द

  • मुंहासा
  • स्तन कोमलता
  • काम पर मुकाबला करने में कठिनाई
  • रिश्ते की कठिनाइयाँ
  • सोने का अभाव
  • थकावट

“हमारे पास पूरी तरह से व्यक्तिगत जैव रसायन हैं,” मैककुस्कर बताते हैं। “तो, एक व्यक्ति का रजोनिवृत्ति दूसरे व्यक्ति के रजोनिवृत्ति के समान नहीं होगा। यह आनुवंशिकी, आहार, की मात्रा है तनाव हमारे जीवन में, सांस्कृतिक मतभेद आदि रहे हैं।”

डॉ टोलेडानो सहमत हैं, कह रही है, “सभी महिलाओं को हार्मोन में बदलाव का अलग-अलग अनुभव होता है। कुछ कमजोर हैं और ठीक से काम करने में असमर्थ महसूस करते हैं, जबकि अन्य शायद ही इस बदलाव को नोटिस करते हैं।”

डॉ तालेडानो कहते हैं, “एक विचार है कि महिलाओं को रजोनिवृत्ति के माध्यम से थोड़ी शिकायत के साथ जारी रखना चाहिए।” “ये परिवर्तन हालांकि विनाशकारी हो सकते हैं और अक्सर जीवन के ऐसे समय में होते हैं जब अन्य परिवर्तन भी होते हैं, जैसे कि बच्चे बड़े होकर घर छोड़ना। यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी लक्षण रोके जा सकते हैं और शारीरिक परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं।”

लक्षण कितने समय तक रहते हैं?

यह उत्तर देने के लिए एक सीधा सवाल नहीं है, क्योंकि रजोनिवृत्ति आपकी अंतिम अवधि के 12 महीने बाद के दिन से परिभाषित होती है। हालांकि, एक महिला को पेरिमेनोपॉज़ का अनुभव होने की अवधि, या रजोनिवृत्ति के लक्षण काफी भिन्न होंगे। दुर्भाग्य से, पत्थर में कुछ भी सेट नहीं है। मैथ्यूज कहते हैं, “ऐसा कोई परीक्षण नहीं है जो यह बता सके कि कब तक।” “महिलाएं पीरियड्स बंद होने से 10 साल पहले तक लक्षण शुरू कर सकती हैं, लेकिन हाल के शोध से पता चलता है कि अंतिम अवधि के बाद के लक्षण औसतन 7.4 साल तक रहते हैं।”

एनएचएस के अनुसार, लक्षण महीनों या वर्षों तक रह सकते हैं, और समय के साथ बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, गर्म फ्लश और रात के पसीने में सुधार हो सकता है, और फिर आप कम मूड और चिंता विकसित कर सकते हैं। कुछ लक्षण, जैसे जोड़ों का दर्द और योनि का सूखापन, आपके पीरियड्स बंद होने के बाद भी जारी रह सकते हैं।

क्या आपको यह पुष्टि करने के लिए डॉक्टर को देखना चाहिए कि आप रजोनिवृत्ति से गुजर रही हैं?

मैथ्यूज अनुशंसा करते हैं कि आप करते हैं। “रजोनिवृत्ति से संबंधित किसी भी लक्षण के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना हमेशा उपयोगी होता है, चाहे आप किसी भी उम्र के हों. आपके हार्मोन की जांच के लिए एक रक्त परीक्षण यह इंगित करेगा कि आप अपनी पिछली अवधि से एक से दो वर्ष के हैं, लेकिन आप अभी भी इससे बहुत पहले लक्षण महसूस कर सकते हैं। यदि तुम्हारा हार्मोन स्तर ठीक हैं और आपकी अवधि नियमित है, और आपके जीपी ने आपके लक्षणों के अन्य कारणों से इंकार कर दिया है, तो उस स्तर पर रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ को देखना उपयोगी होगा, “वह कहती हैं।

ब्रिटिश मेनोपॉज़ सोसाइटी की वेबसाइट पर अपने निकटतम एनएचएस या निजी रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ को खोजें (यह एनएचएस और निजी विशेषज्ञों को सूचीबद्ध करता है)।

सबसे अच्छा रजोनिवृत्ति उपचार क्या है?

“सभी पेरिमेनोपॉज़ल लक्षणों में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के साथ सुधार होगा,” मैथ्यूज कहते हैं। “लगभग दस साल पहले, एचआरटी को एक अध्ययन के बाद खराब प्रेस प्राप्त हुआ था जिसमें सुझाव दिया गया था कि इससे रक्त के थक्के और स्तन कैंसर का खतरा काफी बढ़ गया है। निष्कर्षों का अब खंडन कर दिया गया है और सुरक्षित एचआरटी व्यवस्था विकसित की गई है।”

डॉ टोलेडो एक उपचार के रूप में एचआरटी से सहमत हैं, उन्होंने कहा, “कम हार्मोन को ऊपर उठाना सबसे अच्छा विकल्प है। उन अध्ययनों और उसके बाद के प्रेस उन्माद से पैदा हुआ डर अभी भी महिलाओं के लिए भ्रम का कारण बनता है। बीमारी का कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं है, और वास्तव में, कुछ निश्चित एचआरटी के साथ कई बीमारियों का जोखिम कम होता है।”

आदर्श रूप में, आपको एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों का टॉप-अप मिलेगा, क्योंकि वे एक दूसरे को संतुलित करते हैं। एस्ट्रोजन की जगह लेने से आप हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह और ऑस्टियोपोरोसिस से सुरक्षित रहते हैं। यह गर्म फ्लश से छुटकारा पाने में भी मदद करता है। योनि एस्ट्रोजन का विकल्प भी है, जो योनि के सूखापन और मूत्र संबंधी लक्षणों को रोकता है और उनका इलाज करता है। स्तन कैंसर के रोगियों के अलावा, मैथ्यूज अपने सभी रोगियों को रजोनिवृत्ति के बाद से इसकी सिफारिश करती है। प्रोजेस्टेरोन को बदलने से त्वचा रूखी और शुष्क होने से रुक सकती है और अनुभूति और नींद में मदद मिलती है।

एचआरटी के क्या लाभ हैं?

एचआरटी प्रभावी साबित हुआ है, और कई लोग कहते हैं कि यह जीवन बदल रहा है – यह गर्म फ्लश, रात को पसीना, थकान, अनिद्रा, मनोदशा में बदलाव और खराब याददाश्त के लिए सबसे प्रभावी उपचार है।

एचआरटी शुरू करने की इच्छुक महिलाओं को अपनी उम्र, चिकित्सा इतिहास, जोखिम कारकों और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए अपने डॉक्टर के साथ उपचार के लाभों और जोखिमों पर सावधानीपूर्वक चर्चा करनी चाहिए कि उनके लिए क्या सही है।

क्या जीवनशैली में बदलाव से मेनोपॉज और पेरिमेनोपॉज के लक्षणों में मदद मिल सकती है?

आपकी जीवनशैली में बदलाव आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में भी आपकी मदद कर सकते हैं। “ए स्वस्थ आहार और व्यायाम, अच्छी नींद और ऐसी चीजें करना जो आपको खुश करती हैं, सभी का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है,” मैथ्यूज कहते हैं। “शराब का सेवन कम करना, धूम्रपान बंद करना, अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखना बड़े पैमाने पर लाभ लाएगा। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा ध्यान के साथ मदद कर सकती है।”

डॉ टोलेडानो अधिक सहमत नहीं हो सके: “स्वस्थ जीवनशैली विकल्प बनाएं, जैसे बेहतर आहार, अधिक व्यायाम (विशेषकर .) वज़न सहना अपनी हड्डियों को स्वस्थ रखने के लिए व्यायाम करें), धूम्रपान बंद करें, अतिरिक्त वजन कम करें और शराब का सेवन कम करें। ध्यान या संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा भी वास्तव में उपयोगी हो सकती है।”

क्या कोई अनुशंसित रजोनिवृत्ति आहार है?

पोषण चिकित्सक के रूप में, मैककुस्कर महिलाओं के साथ मिलकर काम करता है ताकि उन्हें लक्षणों के साथ मदद करने के लिए अपने आहार पर पुनर्विचार करने में मदद मिल सके।

“महिला एशियाई आबादी को पश्चिमी दुनिया में हमारे मुकाबले रजोनिवृत्ति का बेहतर अनुभव होता है, और मुख्य चीजों में से एक उनका आहार है। उनके पास संपूर्ण खाद्य पदार्थ, फलियां, और पारंपरिक रूप से किण्वित सोया का एक बहुत ही पौष्टिक रूप से घना आहार है, जिसमें फाइटो-एस्ट्रोजेन होते हैं। ये प्राकृतिक पौधे ओस्ट्रोजेन हैं और हल्के ओस्ट्रोजेनिक प्रभाव का उत्सर्जन कर सकते हैं, जब हमारे एस्ट्रोजन का स्तर पेरिमेनोपॉज़ के दौरान गंभीर रूप से गिर रहा है।”

तो अपने आहार पर एक नज़र डालें, अपनी थाली की संरचना को देखें और सब्जियों को अपना हीरो बनाएं। आपकी थाली में 50% सब्जियां होनी चाहिए। अच्छी क्वालिटी का फैट, लो फैट वाली कोई भी चीज और अच्छी क्वालिटी का प्रोटीन नहीं होना चाहिए। फलियां, टोफू और किण्वित सोया उत्पाद वास्तव में बहुत अच्छे हैं। अंडे और डेयरी उत्पाद कैल्शियम और प्रोटीन के बेहतरीन स्रोत हैं।”

पर्यावरणीय एस्ट्रोजेन, उर्फ ​​ज़ेनो-एस्ट्रोजेन या अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायनों से बचने के लिए चीजें हैं। ये आपके आंतरिक हार्मोन सिस्टम को बाधित करते हैं। ये स्किनकेयर में प्लास्टिक की बोतलों, प्लास्टिक रैपिंग और पैराबेंस जैसी चीजों से आते हैं। मैककुस्कर जहां संभव हो, जैविक खरीदने की सलाह देते हैं, “कोई भी” पशु या जानवर अंडे जैसे उत्पाद, क्योंकि उन्हें ज़ेनो-एस्ट्रोजन हार्मोन से भरा जा रहा है। यह आपके विषाक्त भार को कम करने के लिए छोटे कदम उठाने के बारे में है। उदाहरण के लिए, आप अपने धोने के तरल पदार्थ को और अधिक प्राकृतिक में बदल सकते हैं।”

निचली पंक्ति: रजोनिवृत्ति के बारे में मुझे और क्या पता होना चाहिए?

डॉ टोलेडानो कहते हैं, “आप कैसा महसूस करते हैं, इसके लिए खुद को दोष न दें।” “आप जो हार्मोन नहीं बना रहे हैं उसे ऊपर उठाने के लिए आपको अपने डॉक्टर से सहायता प्राप्त करें और यदि आपके पास अभी भी अवधि है (जब तक कि यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण नहीं किया जाता है) एस्ट्रोजन का उपयोग न करें, केवल इस स्तर पर प्रोजेस्टेरोन का उपयोग करें।

“उन लक्षणों से अवगत रहें जो उत्पन्न हो सकते हैं, अपने जीपी से चिकित्सा सहायता लें और यदि आवश्यक हो, तो एक रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ,” मैथ्यूज कहते हैं। “चुपचाप पीड़ित मत हो! क्या हो रहा है इसके बारे में सोचने के लिए थोड़ा समय निकालें और मदद करने के लिए आप अपनी जीवन शैली को कैसे अनुकूलित कर सकते हैं। छोटी-छोटी व्यावहारिक चीजें जैसे कपड़े बिछाना और पंखा और आपके हैंडबैग में थोड़ा पानी, सूती चादरें और एक शांत शयनकक्ष सभी फर्क कर सकते हैं। ”

“हर दिन थोड़ी खुशी पाएं,” मैककुस्कर की सिफारिश करता है। “हालांकि जीवन वास्तव में बकवास और भयानक हो सकता है, हंसने के लिए समय निकालें, कुछ ऐसा खोजें जो आपके दिल को गाए, जो आपको थोड़ा ऊपर उठाए। अंधेरे क्षणों में भी।”

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